违规短线交易不能仅仅道歉了事

沙尘天气再度来袭，午后的北京，天地一片混沌。

杨柳飞絮的絮状物给人们带来了很大的麻烦，可引起部分敏感人群过敏，飞絮被吸入鼻腔后，会引起强烈的刺激、流涕、咳嗽和哮喘等反应，皮肤上也会出现过敏性反应，如皮肤瘙痒、眼结膜发红等，不仅鼻涕眼泪一把抓，严重的还会引起上呼吸道感染和呼吸困难。在飞絮期，每天的10时到16时为高发时段。

杨柳飞絮具有明显的周期性和季节性，由于树种及环境温度差异，从市域范围看，飞絮期一般从4月上旬到5月下旬，持续50天左右。近日，北京市园林绿化局和北京市气象局联合发布了今年第一期北京杨柳飞絮预报。日本潮流品牌Wtaps本季推出的丛林帽，以经典电影《异性》系列中的 抱脸虫(facehugger)为灵感，可拆卸的面罩让你在任何场合都能凹造型。除了渔夫帽叠戴帽衫的穿法，头套、可拆卸丛林帽等单品也开始普及，不仅可以打造蒙面人的防护效果，阻挡病菌、飞絮，也是服饰穿搭的重要组成部分。Lady Gaga曾戴着知名雕刻师Rein Vollenga的面具出镜香水广告、饶舌歌手Kanye West曾戴着Margiela蒙面面具亮相演唱会等等，面具在时尚圈大受好评和追捧。

2020年高定的妆发继续使用了丝巾蒙面。接下来，的确越来越多的设计师和新创公司纷纷跟进，用各自的工艺和科技打造各式透明防护器材。一方面，消费环境是封闭的，容易造成垄断，带来暗中涨价等问题;另一方面，学生的消费行为很容易受到各种外界因素的引导，出现不理性消费。

首先，校园招投标需要公开、公平、公正，而此次的小卖部门面租赁经营权拍卖，确实也是公开透明地竞价首先，校园招投标需要公开、公平、公正，而此次的小卖部门面租赁经营权拍卖，确实也是公开透明地竞价。比如，最近就有网友爆料称，湖北宜城某初级中学老师让学生到指定商店买篮球，并且还登记孩子的姓名和班级。这一回应并非没有道理。

事实上，在此之前，很多地方学校的小卖部，租赁权都曾拍出过天价。毕竟，校园不是商场，商场公开竞价招租，面向的主要是有独立经济能力的成年人，然而校园小卖部的消费受众是学生。

比如据报道，南宁一中学小卖部拍出年租173万元的价格。对于外界的质疑，光是拿程序合规很难轻易搪塞过去。如此担忧不是空穴来风。3年的租赁权320万元，折算下来每年的租赁费超过百万元。

加上学校毕竟是封闭的消费场所，最终可能变成对学生的收割。考虑到本次招租中，竞价者投入了高额的费用，那么在收回成本的过程中，如何保证未来不出现类似的半强制性消费行为?要再次强调的是，学校有很强的公益属性，校园里的生意，应该按市场规律办事，但对于彻底的市场化可能衍生的一些问题，也得有足够的警惕。湖南某校小卖部抢拍到手价320万元的视频近日在网络流传。至少目前来看，没有明确的程序违规证据，那么拍出320万元的高价，就是正常竞价的结果。

类似的案例说明，校园生意的回报率，确实比我们想象的要高得多。很多网友质疑，羊毛出在羊身上，租赁成本太高，会抬高商品价格和消费成本。

对比之下，3年320万元的租赁费用，就未必有那么夸张了。不过经过了公开竞价，并不意味着最后的价格合乎情理。

如此刷新外界想象的高额费用，再次掀开了校园生意的冰山一角。一方面，消费环境是封闭的，容易造成垄断，带来暗中涨价等问题;另一方面，学生的消费行为很容易受到各种外界因素的引导，出现不理性消费。对此，学校方面表示，小卖部招标是相关部门统一组织的;而当地教育部门则回应，是按合同来，合法合规的，物品不可能违法涨价。另一方面，该学校学生超过3000人，考虑到现在学生的消费能力都比较强，且客流稳定，在这样的生源基数下，小卖部的月流水，甚至可能就是数十万甚至上百万元级别面对如此庞大的用户规模，国家也出台一系列政策规范互联网医疗。网友虚前席站票：前几天想在网上查询病症，进入一家互联网医院后，首先需要注册，但要填很多内容，包括姓名、电话、病史等个人隐私信息，像病史这种隐私内容，我还是愿意和医生当面交流。

由于互联网医院的特殊属性，在便于存储、流通的同时，也加大了患者隐私泄露的可能性。当下，互联网医院不同程度出现误诊、错诊等问题。

互联网平台本质是在更大的虚拟时空范围内重新匹配患者医疗需求和医生有效时间，在这样的机制下，如何确保医生线上服务质量，做到线上线下同质同效?徐州医科大学附属医院常务副院长金培生：互联网医疗的本质仍是医疗，只是医疗服务的空间、载体发生了改变。网友重庆市民雷先生：孩子感冒咳嗽，按照在线医生的建议，给孩子吃了两天感冒药和抗生素，症状没缓解反而加重了。

网友走过斑马线：协和医院有我常用的药，但协和医院一号难求，以前每次开药都十分麻烦，本以为协和互联网医院上线后复诊开药方便了，结果无法走医保。记者在采访中发现，在线上诊疗的过程中，一些有药品销售业务的商业互联网医院，存在鼓励医生给患者多开药，甚至和制药企业合谋推动过度用药、拉升网上药品销量;一些平台缺少线上处方审核监管环节、缺乏针对过度用药的管理等问题也逐渐暴露。

但还是应该谨慎一些，避免出现过度医保的问题，一方面要严格依托实体，实行线下线上结合的模式，同时参照现有定价标准，尽快完善互联网医院的医保支付方式。人社部中国劳动和社会保障科学研究院医保与医改研究中心研究员廖藏宜：互联网医院目前监管滞后，行业准入标准和硬件设施标准不健全，平台上保障信息安全方面存在漏洞。从2018年出台《互联网诊疗管理办法(试行)》等文件，到《医院智慧服务分级评估标准体系(试行)》发布，再到医保政策松绑，政策规范有序连贯。但互联网可以依托大数据为线上服务的风险预警、过程追溯和及时处置提供监管可能。

既然老百姓有这个需求，医疗保障服务就应该更加精准、有针对性，医保制度也得相应调整，包括医保支付制度、付费方式、定价标准都应该结合互联网医院的形式和特点进行完善。如果医保对线上医疗服务按项目或服务单元付费，在监管不到位的情况下，容易导致医保资源滥用，产生基金管理风险。

从行政部门角度来看，加强对互联网医疗行业的监管，完善相关法律法规，建立对泄露信息人员问责制度，利用强制规定来保护信息安全。对于复诊病例，如果是临床咨询，就等于帮患者进行合理分诊，或给出专业的建议，根据患者情况推荐相应的医疗机构、科室甚至医生，让病人少走弯路;如果患者属复诊又没有达到危急值的常见病、慢性病，我们会根据病情在线接诊并按处方管理规定开具电子处方。

实体医院也会与平台签订合作协议，明确各自义务责任，如果出现过度宣传或过度医疗的问题，那就要约定责任分担。记者选取其中有代表性的事例，并就此采访相关专家，探讨互联网医院监管的盲区与边界。

廖藏宜：不同地方的互联网医院医保支付政策存在差异，未来互联网医院的医保服务肯定会跟上，但目前而言，落实到各地医保政策上尚需制度准备。网友sole sunny：我在给家人问诊时，平台将该医生标注为某三甲医院医生，我打电话向该医院求证，得到结果是查无此人。网友小梅子：最近鼻炎比较严重，之前的药用完了，就想着网上复诊开药方便点，结果医生把我分到了三个不同的科室，都说不接诊。目前所有线上问诊平台，基本都是挂靠医疗机构的，不然没法开展诊疗活动，否则就会违规。

但目前互联网医院面临多个层面的监管难题，包括全流程监管、诊疗范围、权责认定等方面。一般来说，慢性病都可以线上诊治，但每个慢性病都有危急值，比如高血压，如果出现收缩压到了180mmHg，舒张压到了100mmHg以上，病人出现头昏、头晕、心慌等任何一个症状、体征，都不能在线上看，需引导、分诊到线下专科。

网友子非鱼默言：微医说可以24小时咨询，但医生不回复有什么用?看完之后脸上皮疹越来越严重，现在问问题根本不回复，我想换个医生问诊，问客服就总是在搪塞。平安健康负责人：互联网医疗平台开展诊疗服务，必须确保互联网诊疗活动的安全性。

线上一旦出现任何诊疗问题，均由实体医院和医生负责。建议采用病种或人头服务包形式，综合考虑临床路径、价格水平、医保支付能力、患者体验等因素测算不同等级互联网医保服务定点医疗机构的服务包价值，并在合理总额预算基础上实行病种或人头打包付费，减少医疗成本和不合理的就诊次数，防止医保资源滥用。